Archivi Tag: shouldersurgery

Spalla: come si ricostruisce dal nulla

Spalla: come si ricostruisce dal nulla

Spalla: come si ricostruisce dal nulla. Istruzioni step by stepAnche le protesi di spalla possono incorrere in problemi importanti come infezioni, rigetto, mobilizzazione ed in questi casi bisogna correre ai ripari anche con trapianti ossei e componenti glenoidee composte da cunei in titanio che vanno a colmare i difetti ossei. Nei casi di distruzione dell’articolazione della spalla, specialmente se il deficit è localizzato a livello omerale, abbiamo trovato un’alternativa chirurgica che può offrire al paziente la possibilità di ripristinare la conformazione dell’omero normale. Spalla: come si ricostruisce dal nulla. Istruzioni step by step Si effettua un trapianto su protesi di un omero di un donatore proprio come avviene per il […]

Protesi di spalla ISAKOS webinar

Protesi di spalla ISAKOS webinar

Protesi di spalla ISAKOS webinar.In questo video che ho presentato durante il webinar ISAKOS che si è tenuto online il 12 giugno scorso con altri illustri nomi della chirurgia specialistica della spalla più importanti del mondo, Vi illustro il trattamento per orientare bene la proazione scapolare della protesi di spalla. Per ulteriori informazioni sulla protesi di spalla, potete visitare la sezione di questo sito ad essa dedicata.

Cuffia dei rotatori: casi di riparazione

Cuffia dei rotatori: casi di riparazione

In questo articolo e nel video vengono riportati alcuni casi di riparazione della cuffia dei rotatori. Il primo caso riguarda un autista di camion di 52 anni con dolore alla spalla destra che era inciampato e caduto sul braccio destro 3 mesi prima di rivolgersi in clinica. Aveva un forte dolore e gli era impossibile sollevare il braccio sopra la testa. Non aveva alcun dolore alla spalla o disfunzione prima della caduta ed aveva subito una riparazione della cuffia dei rotatori sul braccio controlaterale. Il secondo caso riguarda una donna di 72 anni, con diagnosi di probabile rottura della cuffia dei rotatori, che riportava dolore alla spalla destra da un […]

La Spalla: Anatomia e fisiologia

La Spalla: Anatomia e fisiologia

La Spalla: Anatomia e fisiologiaLa spalla è una struttura complessa formata da componente: ossea,capsulare,legamentosa,muscolo-tendinea Nella spalla ci sono Vincoli Articolari Statici: Superfici articolariLabbroCapsula e legamentiPressione intrarticolare negativaFattori idrodinamici Vincoli statici E Vincoli Articolari Dinamici: Cuffia dei RotatoriCapo lungo del bicipite (CLB)Mobilità scapolo-toracica Vincoli dinamici Superfici articolari La spalla è un «complesso articolare» di 4 articolazioni: Scapolo-Omerale: Mette in contatto le superfici articolari della testa omerale e della glenoide scapolare. E’ l’articolazione principale.Acromio-Clavicolare: articolazione vera (artrodia) che mette in contatto l’estremo esterno della clavicola e l’angolo superiore esterno dell’acromion.Sterno-Costo-Clavicolare: riunisce l’estremità mediale della clavicola, lo sterno e la prima costa.Scapolo-Toracica: permette i movimenti della scapola in rapporto al torace grazie a […]

La Slap Lesion della Spalla

La Slap Lesion della Spalla

La Slap Lesion della SpallaQuesto termine descrive una microlesione dei legamenti della spalla che è diventata famosa negli Stati Uniti perché è stata scoperta e descritta in questo paese da Steve Snyder e perchè in effetti colpisce frequentemente chi gioca a Baseball, uno degli sport nazionali. In America in effetti fin da piccoli cominciano a lanciare palle da baseball proprio come noi giochiamo a calcio e compiendo lo stesso gesto con il braccio migliaia di volte cioè la rotazione esterna con braccio aperto a 90 ° e ruotato indietro e poi in avanti con violenza, a poco a poco, allentano e distaccano il cercine glenoideo nella sua porzione superiore dove […]

La capsulite o spalla congelata

La capsulite o spalla congelata

La capsulite è una patologia frequentissima della spalla. Quasi il 70% delle visite ambulatoriali a questa articolazione, sono dovute ad un’infiammazione che porta dolore e perdita di movimento. La causa è nella maggior parte delle volte sconosciuta, ma è spesso associata a patologie dismetaboliche ed autoimmuni come tiroiditi, collagenopatie, diabete. Altre volte è associata ad un intervento chirurgico nella spalla o ad una prolungata immobilizzazione. La Sintomatologia La spalla congelata, che è la definizione piu comune della capsulite, può causare dolore e rigidità dell’articolazione limitando quindi i movimenti della spalla. Dolore e rigidità si sviluppano progressivamente, con un andamento che decorre attraverso tre diversi fasi che durano a volte anche diversi mesi ciascuno. La […]

Riabilitazione spalla: esercizi prima fase

Riabilitazione spalla: esercizi prima fase

Riabilitazione spalla: esercizi prima fase.Nei video che troverete di seguito, Vi propongo alcuni fondamentali esercizi, da eseguire a casa. Per eseguirli e trarne il massimo beneficio, è sostanziale seguire le indicazioni del fisioterapista che troverete nei video. In questa prima fase di esercizi vengono illustrati 4 passaggi da eseguire come indicato: Esercizio “Carrucola”Esercizi “Pendolari”Esercizio di “Flesso estensione attiva del gomito”Esercizio “Scapolotoracica”Esercizio “Table slide” Esercizio “Carrucola” Esercizi “Pendolari” Esercizio di “Flesso estensione attiva del gomito” Esercizio “Scapolotoracica” Esercizio “Table slide” Per ulteriori approfondimenti, si possono consultare anche i seguenti link: Spalla: protocollo riabilitativo post operatorioProtesi anatomica di Spalla: riabilitazProtesi inversa di Spalla: riabilitazioneSpalla: gli esercizi dopo l’intervento

Riabilitazione spalla: esercizi seconda fase

Riabilitazione spalla: esercizi seconda fase

Riabilitazione spalla: esercizi seconda fase.Nei video che troverete di seguito, Vi propongo la seconda fase di esercizi da eseguire a casa. Per eseguirli e trarne il massimo beneficio, è sostanziale seguire le indicazioni del fisioterapista che troverete nei video. Questa seconda fase di esercizi è composta da 12 passaggi da eseguire come indicato nei filmati di seguito. Adbuzione passiva con bastone Flessione anteriore con bastone 1 parte Flessione anteriore con bastone 2 parte Flessione anteriore passiva assistita Esercizio “Formichine” 1 parte Esercizio “Formichine” 2 parte Esercizio “Preghiera” Esercizio di rotazione capsula posteriore Esercizio di rotazione con bastone Esercizio “Scapolotoracica” prima parte Esercizio “Scapolotoracica” seconda parte Esercizio “Scapolotoracica” terza parte Per […]

Protesi anatomica di Spalla: riabilitazione

Protesi anatomica di Spalla: riabilitazione

Protesi anatomica di Spalla: riabilitazioneSpesso i pazienti che devono essere operati per una protesi alla spalla non sono preoccupati tanto per l’intervento ma per l’ipotesi di una riabilitazione lunga e dolorosa. Niente di più sbagliato! In quanto, come è migliorata l’esecuzione dell’intervento chirurgico grazie a delle tecnologie computerizzate, anche la riabilitazione ha subito notevoli modifiche sicuramente sostanziali. Dobbiamo tra l’altro a questo punto dividere la riabilitazione in tre fasi: una  pre-operatoria, un’altra peri-operatoria e d un’ultima postoperatoria. Protesi anatomica di spalla – Fase preoperatoria E’ importante specialmente se il paziente ha ancora conservato una minima possibilità di movimento, di rinforzare i muscoli rimanenti con degli esercizi eseguiti con elastici  a […]

Protesi inversa di Spalla: riabilitazione

Protesi inversa di Spalla: riabilitazione

Protesi Inversa di Spalla: riabilitazione dopo l’interventoSpesso i pazienti che devono essere operati per una protesi alla spalla non sono preoccupati tanto per l’intervento ma per l’ipotesi di una riabilitazione lunga e dolorosa. Niente di più sbagliato! In quanto, come è migliorata l’esecuzione dell’intervento chirurgico grazie a delle tecnologie computerizzate, anche la riabilitazione ha subito notevoli modifiche sicuramente sostanziali. Dobbiamo tra l’altro, a questo punto, dividere la riabilitazione in tre fasi: una  pre-operatoria, un’altra peri-operatoria ed un’ultima postoperatoria. Fase preoperatoria E’ importante specialmente se il paziente ha ancora conservato una minima possibilità di movimento, di rinforzare i muscoli rimanenti con degli esercizi eseguiti con elastici  a resistenza crescente. Elastici per […]